1、基本洗浴空间
(1)前室
前室是设在浴室出入口的缓冲空间,起到遮挡外部视线、保证浴室私密性的作用。
一方面,通过设置墙垛或软帘,划分出前室区域,避免浴室内部直接朝向公共走廊开门,保证私密性。另一方面,兼顾通行便利性,保证轮椅、浴床等代步器通行。
(2)吹发盥洗区
吹发盥洗区是洗浴前后老人进行仪表整理的重要空间,老人可在此吹发、擦护肤品、洗手、小憩等,一般与前室合设,也可兼做理发室。
设置镜子方便老人吹发、护肤和整理仪容,镜子下缘距地不宜高于1100mm,以便老人坐姿使用;在镜边台面上配置带有防水保护套的插座,便于老人使用吹风机、剃须刀等小电器;吹发盥洗台应提供充足的台面,以放置吹风机、护肤品、棉签等用品;台面下部留空高度不低于650mm,便于老人坐下时腿部移动;设置镜前灯,高度宜距地2000mm左右;两个盥洗池中心距离不宜小于900mm,避免老人吹发盥洗动作的相互影响;盥洗台面前方留出足够空间,方便护理人员为失能老人在躺椅上进行吹发盥洗操作;提供座椅,座椅应便于抽出和移动;座椅后方通道宽度不应小于800mm。
(3)更衣区
更衣区是老人洗浴前后脱衣、穿衣的区域,应根据老人的身体状况和更衣姿势合理的配置坐具及存衣柜。宜与吹发盥洗区临近设置。
能力完好、失智以及轻度失能老人更衣区:存衣柜采用开敞格,便于老人或护理人员取放、查找衣物;柜面顶格高度不宜超过1400mm;设置多层隔板,便于立体利用空间;存衣柜中部设横向扶手,便于老人从坐姿站起或站姿操作时稳定身体、轮椅移乘等,扶手距离地面高度宜为750~850mm;下部柜不便于老人使用,可储藏季节性或不太常用的公共用品;更衣凳宜为长条形,方便老人放置衣物,坐凳须轻便可移动。
失能老人更衣区:需要留出更衣床的位置,更衣床须三面临空;设有置物台,便于护理人员取放物品;临近主入口,便于移乘用床的进出。
(4)洗浴区
洗浴区是指老人沐浴清洁、浸泡身体的区域,依据老人的洗浴习惯和洗浴状态,老人都倾向于淋浴洗浴,配置沐浴椅助能力完好、轻度失能等老人洗浴,配置充气式床上浴槽供失能老人洗浴。
淋浴区:设置站姿淋浴喷头架,高度一般为1600mm,喷头控制开关的高度距地面不应大于1200mm;设置站姿置物台,便于老人洗浴和护理人员助浴时拿取物品,台面进深≥150mm,高度一般为700~1000mm,下方设置低台便于老人冲洗脚部,低台进深一般为200~250mm;设置坐姿淋浴喷头架,高度一般为1400mm;坐姿置物台,进深一般为300~350mm,高度一般为350~450mm;设置距离地面高700mm的水平抓杆和高1400~1600mm的垂直抓杆。淋浴区内应配置沐浴椅,实现老人坐姿洗澡,保障洗澡安全。


站姿淋浴 坐姿淋浴
助浴椅
可配置充气式床上浴槽,直接在床上完成充气、洗浴、排水等全套工作。
充气式床上浴槽
可配置助浴床,承重大于150kg,可升降,方便老人以卧姿洗浴。
助浴床
可配置洗澡机,实现全自动帮助老人洗澡。
洗澡机
可配置步入式浴缸,帮助老人坐式泡浴。
步入式浴缸示意图
(5)卫生间
助浴室应配置卫生间,包括一个无障碍厕位,及时解决老人在洗浴过程中的如厕需要,缓解失能老人难以控制身体,大小便失禁的状况。
卫生间的形式可较为灵活。有条件的情况下可设独立卫生间区域,也可直接在洗浴区内设置坐便器,节约面积,但需周围空间开阔,以便护理人员从旁协助。考虑到老人如厕的私密性,可用软帘划分出如厕空间,当老人顺利坐到坐便器上之后,伸手即可将软帘拉起。
(6)后勤服务区
设置后勤服务区,以便服务人员就近完成洗浴护理、洗衣晾晒、清洁打扫、收纳整理等一系列工作。后勤服务区一般包括储藏区、污物处理区、扫除清洁用具储藏区、洗衣区和湿物晾晒区。
储藏区的设计应方便护理人员查找和拿取物品。需要考虑存放的物品包括:浴巾、饮水壶、手套、尿布、洗浴筐、脸盆等。储藏区应设置在浴室中湿度相对较低的空间内,避免物品受潮。
污水处理池与洗衣机就近布置,湿物晾晒区要求应能靠近阳光照射和通风处,例如浴室的封闭阳台或者靠窗区域。同时,应设置相应的晾晒家具,如移动晒衣架,晒衣横杆等。
2、增设空间
(1)搓澡/按摩空间
搓澡、按摩空间宜安排两张或以上的搓澡/按摩床位,满足老人结伴前来按摩的需求;床位宜并排放置方便结伴前来老人聊天;设置盥洗池以便护理人员拧干毛巾、进行整理工作。可就近淋浴区设置搓澡、按摩空间。
(2)美容/美发空间
有条件的情况下,中小型助浴室可将吹发盥洗区扩大,配以理发椅等设施,使其兼做理发美容空间,大型助浴室可设置独立的美容美发空间。
(3)独立浴室
公办养老院中有些老人不适宜或不希望与他人共浴,如身体残疾的老人、患有失智症的老人等。条件允许的情况下,为这些老人设置独立浴室,能够在保证私密性的同时,更便利于护理人员协助老人洗浴。
1、地面装修
(1)依据地面防滑程度,对地面进行防滑处理,可采用铺设防滑砖、防滑贴、防滑地胶、防滑垫、防滑液等方式有效防滑。
(2)消除门槛,消除地面高度差。可以通过找平、倒坡脚等手段实现平滑衔接,在有台阶的情况下,通过铺设坡道的方式消除高度差,降低老人通行的不便。
(3)助浴室应根据不同的功能分区选择地面材料。湿区地面材料应当选用粗面防滑瓷砖等耐水洗、防滑的材料;更衣区等干区宜选择能擦拖清扫且沾水能够防滑的材料;小便器、坐便器等容易受污染的区域,要选择防污、容易清洁的材料。
2、给水排水
(1)供水水质应符合现行国家标准规定,给水系统应满足给水配件最低工作压力需求,最低配水点静水压力不宜大于0.45MPa,水压力大于0.35MPa的配水横管应设减压措施。
(2)宜采取集中热水供应系统,储水温度不宜低于60℃,热水配水点水温宜为40~50℃。
(3)应设置排水沟,并保证足够的地面坡度,确保排水顺畅。排水沟的宽度150~200mm,深250mm左右;排水沟应当尽量沿墙面、设备的边缘设置,以免盖板出现在洗浴空间地面的中部,影响美观和通行;排水沟对应地漏位置宜设置可开启盖板,方便清洁排水沟、检修管道,且盖板应选择缝隙较小的形式,以免轮椅底轮被缝隙卡住。
3、墙面与顶棚装修
(1)浴室墙面应采用防潮、防霉的材料;墙壁阳角应处理成圆角,例如加弧形护角,防止老人碰伤。
(2)浴室产生的水蒸气凝结形成露水,从浴室顶棚滴下。为避免顶棚滴水,浴室顶棚的设置宜具有一定斜度,将露水导向墙壁。
4、供暖、通风
(1)应安装安全可靠的供暖设备或预留安装供暖设备的条件,不应敷设高于大气压下沸点的高温水管道及蒸汽管道。
(2)应设置具备防止回流功能的机械排风设施。
(3)宜设置满足室内卫生要求且运行稳定的通风换气设施。
5、门窗
(1)浴室出入口宜采用活动门帘,当采用平开门时,门扇应向外开启,设高900mm的横扶把手,在关闭的门扇里侧设高900mm的关门拉手,并采用门外可紧急开启的插销。
(2)窗户的开启部分应避免直接朝向老人淋浴、更衣的区域,避免老人受到缝隙风的侵扰;开启扇的位置应便于护理人员接近,同时窗户的把手距地面不宜过高,保证护理人员容易够到。
(3)可充分利用窗台补充置物台面的不足,在窗下设置高度大约300mm的固定扇,以便在窗台上放置和晾晒小件物品。
6、扶手安装

